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　　近日，山东第一医科大学附属省立医院（精品人妻一区二区三区浪潮在线）心外科、心内科、麻醉与围术期医学科等多学科协作，利用围术期脑氧监测、经食道超声心动图技术（罢贰贰）等新技术保障患者术中安全，成功救治一位高危心脏重症患者。

　　该患者为60岁的老年男性，因主动脉瓣钙化并极重度狭窄、心功能不全（左心室射血分数仅21%）以及冠状动脉3支病变，由外院转入我院。患者术前心功能评估为4级，病情危重，救治难度极大。入院后，心外科王安彪主任组织了包括麻醉与围术期医学科谷长平教授、超声医学科朱梅教授在内的多学科专家会诊。经过详细讨论，专家们一致认为，患者病情已到危急关头，必须尽快进行手术治疗。

　　在谷长平教授指导下，麻醉与围术期医学科制定个性化麻醉方案。在全麻诱导前，麻醉医生李旺和万兴旺在局麻下建立了有创动脉测压通路，以便实时监测动脉血压，精准调控血流动力学状态。同时，他们在右侧颈内静脉植入双腔深静脉导管，用于中心静脉压监测和药物输注。在血管活性药物的支持下，患者平稳进入全麻状态。麻醉过程中，李旺和万兴旺精准调控麻醉药物剂量，确保患者在手术全程处于安全稳定的麻醉状态，同时最大限度地减少对心脏功能的负面影响。手术过程中，心内科副主任医师任金林为患者成功植入2枚心脏支架，有效改善了冠脉供血。随后，在副主任医师焦齐进行的体外循环辅助下，在王安彪主任指导下，主治医师董明亮和副主任医师李清宝共同完成手术。

顺利完成经皮主动脉瓣置换

　　因患者主动脉瓣重度钙化，手术过程中存在栓子脱落造成脑梗的风险。麻醉团队在术中通过脑氧饱和度监测技术实时监测患者脑组织氧合情况，及时发现并纠正可能影响脑氧供的因素，最大限度地保护了患者脑功能，降低了术后神经系统并发症的风险。在冠脉支架植入和主动脉瓣膜置换过程中，采用的经食道超声心动图技术（罢贰贰）实时监测心脏血流动力学变化，动态地观察心脏结构和功能，为手术团队提供精准的术中指导，确保了手术操作的精准性和安全性。

术中瓣膜置换完成后，

术中实时经食道超声心动图监测

　　术后第1天，患者成功拔除气管插管，生命体征平稳，意识清醒。术后6天，左心室射血分数恢复至38%，生活质量显着改善，患者顺利出院。

　　此次成功救治案例充分展现了省立医院在复杂重症救治领域的综合实力，未来，医院将继续发挥多学科协作优势，不断提升医疗技术水平，为更多疑难重症患者提供高质量的医疗服务，守护患者的健康。