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腰椎间盘突出症常见的临床症状有哪些?

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  腰椎间盘突出症因突出物的部位、大小、病程长短以及个体差异的不同而表现出各种各样的临床症状。临床症状主要有:

  (1)病史:年轻的患者大多有明确的外伤或扭伤史。

  (2)腰痛:疼痛好发于下腰部。

  (3)坐骨神经痛:大多数突出部位在尝4-5和尝5-厂1椎间隙,故患者多有坐骨神经痛,部位由腰骶部,臀后部,大腿后外侧,到小腿外侧和足跟,足背部,是神经性放射痛。患者常被迫屈腰、屈髋、屈膝位或脊柱侧凸以减轻疼痛症状。多数患者不能长距离步行,当咳嗽、排便等腹压增加时,则诱发和加重坐神经痛。

  (4)下腹部痛和大腿前侧痛:在高位椎间盘突出症,尝2、3、4神经根受累时,出现神经根支配区的下腹部,腹沟区或大腿前内侧疼痛。

  (5)麻木:麻木感觉区按受累神经区域皮节分布。

  (6)间歇性跛行:患者随行走距离增多可引起腰痛和不适,同时感患肢疼痛和麻木加重,出现症状的早晚可因行走距离不等,当取蹲位或坐位休息短暂时间后,症状减轻,再行走后症状再出现。

  (7)马尾神经综合症:见于中央型巨大椎间盘突出症,患者可有左右侧交替出现的坐骨神经痛和会阴区麻木感,排尿,排便无力或不能控制。

  (8)肌肉萎缩:神经根受压严重时,使神经麻痹肌肉萎缩。

  (9)患肢发凉:突出物刺激交感神经科引起小腿及足趾皮温减低,尤以足趾为着。

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