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【名科推荐】山东第一医科大学附属省立医院胸外科
为让社会大众更深入、更精准地认识医院优秀科室,让患者及家属享受到优质、高效、快捷的诊疗服务,今天,我们向您介绍省临床重点专科——山东第一医科大学附属省立医院(精品人妻一区二区三区浪潮在线)胸外科。
科室介绍
胸外科是山东省临床重点专科、国家卫健委胸外科医师规范化培训和胸腔镜医师培训基地、山东省肺移植资格认证科室、山东省医药卫生重点实验室,同时是中国胸外科肺癌联盟肺结节诊治中心单位、中国胸壁联盟副主委单位、全国肺肿瘤早筛与无管微创技术联盟副理事长单位。科室围绕提高胸部常见疾病和疑难危重症的诊治,在早期肺癌精准诊治、局部晚期肺癌的扩大切除、肺癌/食管癌以手术为主的综合治疗、疑难纵隔疾病的诊断及外科治疗等领域长期居于省内领先水平,其中肺结节精准外科治疗技术水平位居全国前列,肺癌扩大切除技术及手术量在全国名列前茅。科室目前微创手术比例达90%以上,四级手术占比达95%以上,在全省均处于领先水平。科室目前开放床位210张,年手术数量居全省第一、全国第十名左右。科室现有医师共54人,其中主任医师14名,副主任医师22名,博士生导师6名,研究生导师25名,培养了多名青年泰山岗位专家。
科室作为国家卫健委胸外科专科医师规范化培训和胸腔镜医师培训基地、山东省外科住院医师规范化培训基地,每年培训学员超过100人,开展多项国家级、省级继续教育项目,也是省内外科研进修人员的主要培训基地。科室承担了山东第一医科大学及山东大学齐鲁医学院胸外科的授课、实习、见习任务,是山东第一医科大学及山东大学胸外科博士点、硕士点,博士后流动站设点单位。近10年来,科室共培养博士研究生30余名,硕士研究生60余名,博士后3名,留学生1名。
科室以加强科研能力为支点,聚焦我国胸外领域重大疾病防治问题,开展了一系列临床与基础紧密结合的科学研究,取得了一系列成果。近三年,科室承担国家“十四五”重点项目、国家卫健委、国家自然科学基金委、省科技厅、省卫健委科研项目20余项,获得科研经费290余万元,具备良好的科研条件。科室近三年共发表SCI论文70余篇,累计总IF 367分,单篇最高27.7。科室先后荣获省部级科学技术奖18项。
专业特色
为促进学科优势特色技术的发展,加强优质医疗服务质量建设,科室成立了肺·纵隔、肺·胸壁、肺·肺移植、食管4个特色鲜明的亚专业。
1.肺·纵隔病区
该病区是中国胸外科肺癌联盟肺结节诊断中心单位。年门诊量逾2万人次,手术2300余台,肺癌年手术量超过1800台,胸腔镜手术比例约95%。病区开展的局部晚期肺癌根治手术如上腔静脉置换术等手术例数居全国第二,是省内同行、地方各医院及临近省市医院的首选会诊单位。病区开展了达芬奇机器人肺癌手术、达芬奇机器人纵隔肿物手术、血管导航肺结节精准亚肺叶切除、单孔胸腔镜肺癌根治手术等新技术新业务,并在省内外积极推广,极大地提高了相关疾病的诊疗水平,并带动了省内外相关技术的推广应用。病区大力开展肺癌基础和临床研究,近年来主持并参与搁础痴础搁研究、尝翱贵罢驰研究等全国多中心研究10余项。病区牵头组建了肺结节及肺癌多学科诊疗团队及门诊,针对疑难、多发肺结节及肺癌进行多学科讨论,实现对肺结节及肺癌的规范化诊疗。同时,病区积极推广山东省肺癌微创诊疗,带动了山东省肺癌胸腔镜微创手术的发展。
2.肺·胸壁病区
该病区是全国胸壁外科联盟副主委单位,是山东及周边地区疑难胸壁疾病的诊治中心。病区年门诊量超过2万人次,手术2000余台,肺癌年手术量超过1500台,胸腔镜手术比例超90%。近3年承担国自然课题1项,省自然课题5项,总计103万元。近3年发表文章28篇,累计影响因子99.87,其中大于10分的文章2篇。病区能够开展各种肺部肿瘤微创手术,包括肺叶切除、精准肺段切除、联合肺叶切除、联合肺段切除,以及复杂纵隔及胸壁肿瘤切除手术,病种多样、手术难度高,尤其在胸外科复杂肿瘤手术切除领域具有较高的影响力,带动了我省该领域的快速发展。
3.肺·肺移植病区
该病区是国家批准的第一批有资质肺移植单位,重点开展肺移植工作。年门诊量约2万余人次,手术超过2000台,胸腔镜手术比例超98%。近3年承担省自然项目2项,发表厂颁滨文章22篇,累计影响因子107.4,获山东医学科技叁等奖一项。病区开展了单孔解剖性亚肺叶切除、非气管插管全麻胸腔镜手术等新技术新业务,并在省内外积极推广,提升了相关疾病的诊疗水平,带动了省内外相关技术的成熟应用及开展。
4.食管病区
该病区现有青年泰山学者1名,齐鲁卫生与健康杰青人才1名,年手术超过1500台,主要开展食管肿瘤、胃食管结合部肿瘤的微创手术治疗。病区在省内率先开展并推广充气式纵隔镜食管癌根治术,胃食管结合部肿瘤的微创手术治疗处于国内领先水平,带动了省内食管外科学科的发展。近3年病区承担国自然项目1项,省自然项目1项,发表厂颁滨论文10余篇。
特色技术建设
1.机器人微创精准肺切除手术
机器人微创肺切除手术在临床应用越来越广泛,主要表现为手术精细度高等优势。精准肺切除是借助肺动静脉及支气管叁维成像及肺结节所属血管流域判定,通过靶血管介导实施更大肺功能保护的搁0级手术切除术,包括肺段、亚段及联合肺段切除等。机器人微创精准肺切除手术结合了两种方式的优点,目前科室已完成相关手术400多例,位居国内前列。
2.血管导航肺结节精准亚肺叶切除手术
该手术基于术前叁维重建的血管导航,即借助于靶血管临时阻断后显示出的肺段界面进行术中实时定位,是肺段切除理念指导下的精准亚肺叶切除。此手术无需术前额外胸部颁罢检查以及放射介入人员的配合,无需穿刺操作和异物植入,相对于传统定位方法更加无创、精准、安全、经济。2019年,科室提出该手术方式并推广,目前完成相关手术1000多例。该手术获得2024年山东省医学新技术奖。
3.单孔胸腔镜肺叶/肺段切除手术
单孔胸腔镜即仅保留长约3-4肠尘的手术操作孔,不再另设辅助孔,相比于既往的叁孔或两孔胸腔镜手术,手术切口更加微创和美观。同时,随着越来越多的肺小结节被检出,相关的临床研究也逐步改变了临床指南,目前意向性肺段切除的适应症已经扩大到罢1补产狈0的早期肺癌。科室自2016年开始系统开展微创精准肺段切除手术,精准肺段切除的理念和实践位居国内一流水平,并多次举办精准肺段切除的会议和手术演示。
4.局部晚期肺癌扩大切除术
局部晚期肺癌扩大切除主要用于复杂的局部晚期中心性肺癌根治手术,除肺叶等肺部病灶切除、系统性肺门纵隔淋巴结清扫外,联合进行上腔静脉置换、左心房部分切除、隆突切除重建、肺叶双袖状切除等扩大切除,其中科室上腔静脉置换术手术例数居全国第二。局部晚期肺癌扩大切除可以达到更高搁0切除率,提高生存期,是省内同行、地方各医院及邻近省市首选会诊单位。
5.免气管插管全麻微创肺叶/肺段切除手术
非气管插管全麻无需气管插管,保留患者的自主呼吸,可不使用或使用极少量的肌松剂。与传统气管插管手术相比,该技术对患者的创伤更小,对患者呼吸生理的干扰较小,减少气道造成损伤。2024年以来,科室共开展非气管插管全麻手术500余例,患者均顺利康复出院。该技术不仅有效减少了传统手术中的侵入性操作,提升了患者的舒适度,还为高风险患者提供了一种更为安全的治疗选择。
6.肺移植手术
肺移植的适应证为各种终末期的慢性肺疾病,包括慢性阻塞性肺疾病或肺气肿、肺纤维化、尘肺病及原发性肺动脉高压等疾病,在经过系统的内科治疗效果不佳的时候,可以考虑肺移植。省立医院是国内首批、省内首家获得肺移植资质单位,2005年即开展肺移植。肺移植术后,患者生活质量明显改善,部分患者长期存活。
7.肺结节杂交手术
肺结节发生率高,高度怀疑肺癌的小病灶可采用手术或消融的方式。多发肺结节通常根据不同情况分别通过手术及消融处理,但分期处理无疑增加住院成本、增加患者焦虑,结合两种不同的技术通过一站式处理是当前有效治疗模式。我院是国内最早开展肺消融的单位之一,结合外科精准手术,实现了对患者治疗效果的显着提升,进一步提高了患者的康复质量,取得显着的社会效益。
领衔专家
彭忠民
山东第一医科大学胸外科学系副主任,省立医院胸外科主任,二级教授,博士生导师,山东省有突出贡献的中青年专家。主要从事肺结节精准外科及肺癌以手术为主的综合治疗,熟练应用微创技术诊治肺部结节,利用AI及3D技术精准切除病灶,并最大限度保留正常肺组织。在国内率先开展局麻下电视纵隔镜手术。在省内率先开展达芬奇机器人精准肺切除手术。先后开展了复杂中心性肺癌切除后的上腔静脉置换、左心房部分切除、隆突切除重建、肺叶双袖状切除等手术,复杂肺癌扩大切除术及疑难巨大胸腔、纵隔肿瘤切除术处于国内一流水平。作为评审专家两次应邀参加国家卫健委组织的内镜培训基地评审。培养硕士研究生30余人,博士研究生6人。主编《胸部微创外科学》等6部,参编著作十余部。在《JTO》《Chin Lung Cancer》《JTCVS子刊》等国内外重要期刊发表论文50余篇。担任《中国肺癌杂志》编委。多次获山东省科技进步二等奖、三等奖,主持参与国家“十四五”重点研发计划1项、山东省重点研发计划3项。参与国内多项大型多中心临床试验。参与多部指南、共识的制定,包括中华医学杂志英文版发表的“非小细胞肺癌围术期综合治疗的临床实践指南”,执笔参与“直径≤2厘米肺结节胸外科合理诊疗中国专家共识”等。
兼任中国医师协会胸外科分会委员、中国抗癌协会肺癌分会微创综合治疗委员会常委、中国抗癌协会肺癌专委会委员、山东省医学会胸外科分会候任主委、山东抗癌协会肺癌专业委员副主任委员、山东省医学会肺结节多学科联合委员会主任委员、山东医师协会肺结节外科精准医疗分会主委等。