特色技术
新生儿特色医疗技术(一)
外周动静脉换血术
中心院区新生儿科为山东省内首例开展新生儿外周动静脉换血术的单位。该技术主要目的是通过输入新鲜血液、换出有害血液,除去体内过高的未结合胆红素、异常血清抗体、毒素、药物等,用于治疗新生儿溶血病、严重感染、药物中毒等疾病。例如对于危重高胆红素血症、新生儿重度溶血症,需要通过该手术将患儿体内大部分胆红素、致敏红细胞及游离抗体换出,使胆红素迅速下降,纠正贫血,达到防治胆红素脑病的目的。该激素为无创治疗,效果好,风险低,绝大多数患儿一次治疗后即可治愈。
新生儿振幅整合脑电图脑功能监测
新生儿振幅整合脑电图(补贰贰骋)检查融合了视频脑电图和动态脑电图的监测功能,是评价新生儿脑功能的重要电生理手段。该项检查仅在患儿头皮表面连接数根脑电图数据线即可进行,无创、无辐射,检查过程中不影响患儿的饮食和治疗。可广泛应用于新生儿脑损伤筛查、脑发育评估、新生儿惊厥和可疑惊厥发作的监测、脑损伤治疗效果的评估和预后评价。适用于有脑损伤表现或存在脑损伤高危因素的新生儿,如有围产期缺氧窒息史、新生儿顽固性低血糖、先天性遗传代谢病、颅内出血、中枢神经系统感染等,用于发现脑损伤、评价脑损伤的程度和预后。目前,国内外新生儿脑损伤诊疗常规及专家共识均已将补贰贰骋作为诊断、治疗、效果评估及判断远期预后的重要检查,为医生诊断提供了重要参考,为有脑损伤表现或存在脑损伤高危因素患儿的治疗抢占先机。
全系列呼吸支持
包括无创呼吸机、有创常频呼吸机、有创高频呼吸机等呼吸支持。用来治疗新生儿呼吸衰竭、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿支气管肺发育不良、重症新生儿肺炎、新生儿慢性肺部疾病等呼吸系统疾病。通过有效、及时的呼吸支持,快速改变低氧血症、高碳酸血症,及时挽救患儿生命。
一氧化氮吸入
一氧化氮(狈翱)吸入是一种用于治疗新生儿持续性肺动脉高压的有效方法。通过选择性地作用于肺循环,使肺血管平滑肌舒张,从而降低肺循环阻力和右心室后负荷,改善通气血流比例,快速纠正低氧血症。严重低氧性呼吸衰竭的足月儿和近足月儿在接受低浓度的狈翱治疗后能够迅速改善氧合,降低体外膜肺的使用率,使病死率降低,并且没有出现严重的颅内出血、气胸和动脉导管未闭等不良反应以及神经系统后遗症。吸入狈翱治疗已成为狈滨颁鲍中危重新生儿呼吸管理的重要手段,为降低危重呼吸衰竭患儿死亡率提供了保障。
眼内注射痴贰骋贵拮抗剂
中心院区新生儿科与眼科合作开展眼内注射痴贰骋贵拮抗剂治疗早产儿视网膜病变、家族性渗出性玻璃体视网膜病变等疾病。对于严重早产视网膜病变需注射治疗的患儿,局麻或全麻下,将VEGF拮抗剂注射入患儿的玻璃体腔内,可有效减缓或阻止视网膜异常新生血管的生长,从而控制早产视网膜病变的发展。本技术创伤极小效果好,绝大多数患儿仅一次治疗即可明显减轻病情,避免了失明的风险。
新生儿先天畸形的外科治疗围手术期管理
新生儿科与小儿普外科、小儿泌尿外科、小儿骨外科密切合作,对需外科手术治疗的新生儿进行密切的围手术期管理,术前对新生儿进行全面评估,涵盖生命体征、营养状况、心肺功能等,以预测手术风险并完善术前检查,做好术前准备;术后对新生儿进行全面管理,包括呼吸支持、感染防控、生命体征监护、营养支持、刀口或造瘘口的护理等。成功治疗多例新生儿坏死性小肠结肠炎、新生儿胎粪性腹膜炎、新生儿十二指肠闭锁、新生儿肠闭锁、环状胰腺、新生儿食管闭锁合并食管气管瘘、新生儿胆道闭锁、新生儿肛门闭锁、先天性肾积水、新生儿骨折、新生儿睾丸坏死、新生儿疝气等新生儿外科疾病,具有丰富的新生儿外科围手术期管理经验。