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　　为对糖尿病患者实施个体化针对性的健康教育，对糖尿病病人进行评估，进行疾病相关信息登记，建立健康管理档案，加强糖尿病患者管理，保健内分泌科成立糖尿病专科门诊。为患者进行合理饮食、运动、用药、低血糖防治、日常自我护理、指导和演示胰岛素注射和血糖仪使用等糖尿病知识介绍，提高患者糖尿病知识水平和自我管理能力。

　　糖尿病专科门诊的建立，将为糖尿病患者制定教育计划设定行动目标，适时进行效果评价，通过科学化、系统化、专业化的教育指导，帮助患者提高生活质量。

　　保健科护理团队与糖尿病专科医生共同对患者进行糖尿病并发症筛查和监测，与患者建立长期联系，进行病情监测和随访，接受咨询工作，并做好糖尿病人的电话回访，使其治疗及护理有连续性，提高病人依从性。为存在心理问题及心理反应的糖尿病患者进行心理疏导，协助树立战胜疾病的信心，并做好家属工作，使患者得到家庭支持。与糖尿病专科医生、患者共同制定个体化的糖尿病自我管理方案。

　　上图为糖尿病专科护士魏文婧为患者进行饮食教育。